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Detection of cervical spine trauma: Are 3-dimensional reconstructed images as accurate as multiplanar computer tomography?

      Abstract

      Introduction

      This study was conducted to assess the diagnostic accuracy of three-dimensional computed tomography (3D-CT) in detection of cervical spine injuries in symptomatic post-trauma patients using multiplanar computed tomography (MP-CT) as reference standard.

      Approach

      This cross-sectional study was conducted at Aga Khan University from July 2016 to January 2017. Patients were included using a non-probability, consecutive sampling. MP-CT and 3D- CT images were obtained and evaluated by a senior radiologist to identify cervical spine injuries.

      Results

      205 patients were included in the study. For fractures, 3D-CT images had sensitivity of 71%, specificity of 100%, positive predictive value (PPV) of 100%, negative predictive value (NPV) of 96.8% and diagnostic accuracy of 97%. For dislocations, 3D-CT reported sensitivity of 83.34%, specificity of 100%, positive predictive value of 100% and negative predictive value of 99.5% and diagnostic accuracy of 99.5%.

      Conclusion

      3D-CT has good diagnostic accuracy for injuries of the cervical spine but must be reviewed simultaneously with multiplanar CT images.

      RÉSUMÉ

      Introduction

      Cette étude a été menée pour évaluer la précision diagnostique de la tomodensitométrie tridimensionnelle (3D-CT) dans la détection des lésions de la colonne cervicale chez les patients post-traumatiques symptomatiques en utilisant la tomodensitométrie multiplanaire (MP-CT) comme référence.

      Approche

      Cette étude transversale a été menée à l'Université Aga Khan de juillet 2016 à janvier 2017. Les patients ont été inclus en utilisant un échantillonnage non probabiliste consécutif. Des images MP-CT et 3D-CT ont été obtenues et évaluées par un radiologue senior pour identifier les lésions de la colonne cervicale.

      Résultats

      205 patients ont été inclus dans l'étude. Pour les fractures, les images 3D-CT pour avaient une sensibilité de 71%, une spécificité de 100%, une valeur prédictive positive (VPP) de 100%, une valeur prédictive négative (VPN) de 96,8% et une précision diagnostique de 97%. Pour les luxations, la 3D-CT a rapporté une sensibilité de 83,34%, une spécificité de 100%, une valeur prédictive positive de 100% et une valeur prédictive négative de 99,5% et une précision diagnostique de 99,5%.

      Conclusion

      3D-CT a une bonne précision de diagnostic pour les blessures de la colonne cervicale, mais doit être examinée simultanément avec des images tomodensitométriques multi-planaires.

      Keywords

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