Detection of cervical spine trauma: Are 3-dimensional reconstructed images as accurate as multiplanar computer tomography?



      This study was conducted to assess the diagnostic accuracy of three-dimensional computed tomography (3D-CT) in detection of cervical spine injuries in symptomatic post-trauma patients using multiplanar computed tomography (MP-CT) as reference standard.


      This cross-sectional study was conducted at Aga Khan University from July 2016 to January 2017. Patients were included using a non-probability, consecutive sampling. MP-CT and 3D- CT images were obtained and evaluated by a senior radiologist to identify cervical spine injuries.


      205 patients were included in the study. For fractures, 3D-CT images had sensitivity of 71%, specificity of 100%, positive predictive value (PPV) of 100%, negative predictive value (NPV) of 96.8% and diagnostic accuracy of 97%. For dislocations, 3D-CT reported sensitivity of 83.34%, specificity of 100%, positive predictive value of 100% and negative predictive value of 99.5% and diagnostic accuracy of 99.5%.


      3D-CT has good diagnostic accuracy for injuries of the cervical spine but must be reviewed simultaneously with multiplanar CT images.



      Cette étude a été menée pour évaluer la précision diagnostique de la tomodensitométrie tridimensionnelle (3D-CT) dans la détection des lésions de la colonne cervicale chez les patients post-traumatiques symptomatiques en utilisant la tomodensitométrie multiplanaire (MP-CT) comme référence.


      Cette étude transversale a été menée à l'Université Aga Khan de juillet 2016 à janvier 2017. Les patients ont été inclus en utilisant un échantillonnage non probabiliste consécutif. Des images MP-CT et 3D-CT ont été obtenues et évaluées par un radiologue senior pour identifier les lésions de la colonne cervicale.


      205 patients ont été inclus dans l'étude. Pour les fractures, les images 3D-CT pour avaient une sensibilité de 71%, une spécificité de 100%, une valeur prédictive positive (VPP) de 100%, une valeur prédictive négative (VPN) de 96,8% et une précision diagnostique de 97%. Pour les luxations, la 3D-CT a rapporté une sensibilité de 83,34%, une spécificité de 100%, une valeur prédictive positive de 100% et une valeur prédictive négative de 99,5% et une précision diagnostique de 99,5%.


      3D-CT a une bonne précision de diagnostic pour les blessures de la colonne cervicale, mais doit être examinée simultanément avec des images tomodensitométriques multi-planaires.


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